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Essendo dunque molte le possibili cause di questo disturbo, sono evidentemente numerose anche le terapie. Possono essere raccolte fondamentalmente in due gruppi: quelle mediche e psicosessuologiche, e quelle chirurgiche.

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Cominciamo a parlare delle prime, con le quali si possono trattare i casi di disfunzioni erettili impotenza dovuti alle seguenti cause: Ormonali. Gli squilibri di questo tipo non sono frequenti.

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Se le arterie sono compromesse in modo non troppo grave, si provvede prima a curare il terreno patologico abbassamento della pressione arteriosa se il paziente fosse iperteso, correzione dietetica e farmacologica nel caso della dislipidemia, proibizione del fumo, opportune terapie in caso di diabete e poi a terapie generali sildenafil o locali: le microautoiniezioni PgE1 vedi pagine successive associate a terapia riabilitativa generale: O2-O3: ossigeno-ozono terapia vedi dox O2-O3 terapia pagine successiveeventuale terapia ad azione "anti-radicali liberi" in funzione del particolare tipo di problema vascolare del paziente.

Se la funzionalità dei nervi è solo parzialmente compromessa, si possono instaurare diverse terapie.

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Esistono, per casi di questo genere, le cosiddette psicoterapie comportamentali che agiscono, in parallelo a terapia farmacologia Apomorfina cloridrato, Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil. Anche se per il trattamento della disfunzione erettile la psicoterapia richiede tempo e denaro, non ci si deve vergognare.

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Passiamo a descrivere alcune terapie mediche generali e locali. Se un paziente è affetto da impotenza erettile secondaria ad una patologia neuro-vascolare severa o da ansia e depressione grave non funziona.

Indicazioni: modesta insufficienza circolatoria peniena in presenza di adeguata libido desiderio sessuale e stimolazione erotica.

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Non è un afrodisiaco. I principali effetti collaterali sono la cefalea, arrossamento del volto, visione blu, diarrea, tutti temporanei. La figura mostra come il sildenafil, inibendo a livello delle cellule muscolari lisce dei corpi cavernosi la fosfodiestarasi tipo V, un enzima specifico del tessuto erettile, ostacola erezione debole con rapporti ripetuti del GMP ciclico e quindi aumenta la durata e l'entità dello stimolo trasmesso dall'ossido nitroso.

Agisce con un meccanismo di azione simile a quello del sildenafil, aumentando il flusso sanguigno arterioso penieno, ma ha una composizione molecolare diversa che ne prolunga l'effetto e minori effetti collaterali. Quando si assume il Cialis per essere sicuri dell'efficacia bisogna cercare di non fumare e non bere vino e alcolici, e assumerla a stomaco vuoto.

Necessita perché agisca una sicura ed adeguta stimolazione sessuale da parte della partner, e da una adeguata libido da parte del paziente. Non va impiegato in pazienti cardiopatici ai quali l'attività sessuale è sconsigliata per ridotta riserva coronarianon va impiegato in concomitanza di terapie antimicotiche es.

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Controindicata l'assunzione in associazione con altri farmaci indicati per la disfunzione erettile sildenafil, apomorfina cloridrato. Va assunto non più di una volta al giorno a stomco vuoto almeno 30 minuti prima di un pasto alrimenti viene inattivato dal cibo e dalla digestionee circa 60 90 minuti prima di un potenziale coito. Non va assunto da pazienti affetti da ipertensione arteriosa in concomitanza a terapia con farmaci antidepressivi. Potenziali effetti collaterali: arrossamento del viso, cefalea, problemi digestivi.

Terapia topica percutanea PATCH vasoattivi penieni Indicazioni: in casi di modesta disfunzione erettile vasculogenica agisce migliorando la microcircolazione peniena; è essenziale prima studiare il "microcircolo" penieno. Questo esame viene eseguito con una sonda ottica che viene posizionata sul dorso del pene e permette di visualizzare sul monitor la microcircolazione.

I Pach vasoattivi si trovano esclusivamente in Farmacia su prenotazione oppure sul sito www. Per questo si definisce questo metodo anche "farmacoprotesi".

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Si parla inoltre di autoiniezione perché la PgE1 deve essere iniettata subito prima del rapporto sessuale. Non è difficile, se la tecnica viene correttamente insegnata dallo specialista andrologo. Il disegno mostra come si pratica un'autoiniezione di PGE1, sostanza che,immessa nel pene, genera un'erezione. Si stringe la base del pene con un laccio elastico come si fa col braccio quando si praticano le iniezioni endovenose ; poi si afferra il glande con la mano sinistra per distenderlo bene; a quel preparati per lerezione senza stimolazione, dopo aver disinfettato la pelle, si pratica una micro-iniezione dentro i corpi cavernosi.

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Metodica dell'autoiniezione vasoattiva M. La microcompressa di M. Dopodichè si massaggia il pene per consigliare per unerezione 5 minuti finchè la microcompressa si scioglie e viene assorbita completamente, dopo 10 minuti, dalla mucosa uretrale.

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Unico inconveniente: si viene ad avere una certa quota di bruciore uretrale a livello del glande, ed è meno efficace delle autoiniezioni di PgE1. E' Invece un utile dispositivo farmaceutico nella riabilitazione erettile dei pazienti sottoposti ad impianto di protesi peniene per severe vasculopatie angiosclerotiche cavernose.

Il sistema schematicamente è costituito da un generatore di corrente computerizzato,da un elettrodo dispenser che polarizza il cocktail-miscela di vari farmaci da veicolare,da un elettrodo passivo e dal tessuto biologico nel nostro caso il pene ,che rappresenta la resistenza al passaggio della corrente pulsata.

LE TERAPIE MEDICHE DELLE DISFUNZIONI ERETTILI

Le caratteristiche fisiche della corrente elettrica utilizzata corrente pulsanta monodirezionale,di forma triangolare,con andamento sinusoidale ,a frequenza variabile vengono modulate da un micro-processore del generatore in funzione del tipo di applicazione clinica necessaria.

Il tutto con notevoli vantaggi rispetto ai tradizionali meccanismi di base della farmacodinamica e farmacocinetioca dei singoli farmaci veicolati per via tradizionale. I vantaggi della laser-Idroelettroforesi-terapia sono. Il caso tipico è quello della Vitamina C e dei metalli in traccia.

Ai danni causati dai radicali liberi sono molto sensibili i vasi sanguigni soprattutto, arteriosi, i quali sono sottoposti a sollecitazioni meccaniche e metaboliche molto consistenti.

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Sono stati studiati pertanto integratori specifici, adatti a soddisfare il fabbisogno giornaliero di antiradicali liberi e sostanze utili alla protezione dei vasi. A volte si assume in quantità ridotta per un insufficiente apporto alimentare.

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Il Coenzima Q10, un costituente naturale delle cellule che svolge un ruolo fondamentale nel trasporto energetico a livello mitocondriale, inoltre esercita una azione protettiva della Vitamina E nei confronti dei processi di ossidazione. Lo Zinco un costituente di tutti i tessuti preparati per lerezione senza stimolazione interviene in sistemi enzimatici essenziali per i processi di protezione cellulare.